Nawracająca grzybica pochwy to problem dotykający około 5% kobiet, najczęściej w wieku rozrodczym. Jeżeli do zakażenia dochodzi kilkakrotnie w ciągu roku, wówczas możemy mówić o jego nawracającym charakterze. Szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia oraz działania profilaktyczne, zmniejszają ryzyko powtórnej infekcji.
Nawracająca grzybica pochwy
Zapalenie pochwy o podłożu grzybiczym jest częstą infekcją dróg rodnych. Pod względem częstotliwości występowania plasuje się na drugim miejscu, zaraz po zakażeniach bakteryjnych. W niemal 90 procentach za wywołanie infekcji odpowiada drożdżak Candida albicans, za pozostałe przypadki inne gatunki grzybów.
Infekcje grzybicze powinny być zawsze leczone przez lekarza. Niewłaściwie prowadzona kuracja, może powodować nawrót choroby. Powtórne zakażenie wywołane jest zwykle tym samym patogenem. Jeżeli do zakażenia dochodzi trzy lub czterokrotnie w ciągu roku, wówczas mówimy o nawracającej grzybicy pochwy.
Przyczyny nawracającej grzybicy pochwy
Grzybica pochwy może mieć różne przyczyny od niewłaściwej higieny osobistej, poprzez leczenie antybiotykami czy sterydami, na obniżonej odporności organizmu kończąc. Nieodpowiednia higiena osobista, używanie wspólnych ręczników i przyborów higienicznych może być jedną z przyczyn zarażenia się grzybicą. Kontakty seksualne zwłaszcza bez zabezpieczenia również sprzyjają zakażeniom grzybiczym. Jeżeli jeden z partnerów nie ma charakterystycznych objawów choroby, wówczas może dochodzić do powtórnych zakażeń.
Grzybica pochwy może też pojawiać się w przebiegu innych chorób lub w ciąży. Grzybica ciężarnych jest wynikiem zmiany środowiska pochwy na mniej kwaśne, co sprzyja namnażaniu się grzybów i wystąpieniu infekcji. Zakażenie grzybami często jest pierwszym objawem cukrzycy.
Przyczyną nawracającej grzybicy pochwy może być również nieodpowiednia dieta. Zbilansowana dieta bogata w kefiry, jogurty i produkty bogate w witaminę C oraz ograniczająca cukry, tłuszcze i żywność przetworzoną może być pomocą w walce z nawracającymi zakażeniami grzybiczymi pochwy.
Objawy grzybiczego zapalenia pochwy
Grzybica pochwy występuje najczęściej u aktywnych seksualnie kobiet, w wieku rozrodczym, ponieważ najczęstszym źródłem zakażenia są kontakty seksualne. Zdarza się, że grzybica może nie dawać żadnych objawów. Jednak najczęściej występuje ich bardzo wiele.
Pierwszym i najbardziej charakterystycznym objawem jest podrażnienie pochwy i sromu, któremu towarzyszy zaczerwienienie, pieczenie i uciążliwy świąd.
W przypadku zakażenia grzybami wydzielina z pochwy ma charakterystyczny wygląd białych, serowatych upławów o charakterystycznym zapachu.
Dochodzi do tego ból podczas stosunków, pieczenie podczas oddawania moczu, uczucie parcia na pęcherz i ogólne osłabienie. Nawracająca grzybica pochwy wpływa również na codzienne funkcjonowanie oraz sferę psychiczną, wywołując dyskomfort, powodując spadek nastroju, a nawet depresje.
Diagnostyka i leczenie nawracającej grzybicy pochwy
Rozpoznanie grzybicy pochwy odbywa się poprzez wywiad lekarski oraz badanie ginekologiczne, podczas którego określa się charakter oraz odczyn pH wydzieliny z pochwy. Przy podejrzeniu zakażenia grzybami zaleca się pobranie wydzieliny z pochwy, wykonanie posiewu i badanie pod mikroskopem barwionego preparatu metodą Grama.
Sposób leczenia dostosowuje się indywidualnie, na podstawie wywiadu i badania. W każdym przypadku badanie powinno być kompleksowe i obejmować zarówno leczenie farmakologiczne, jak i też działania dodatkowe. Najczęściej w leczeniu grzybicy stosuje się Flukonazol, jako preparat doustny lub stosowany miejscowo. U kobiet ciężarnych stosowany tylko miejscowo, a u chorych na cukrzycę w formie skojarzonej. Dodatkowo stosuje się dietę o obniżonej zawartości cukru oraz preparaty z żywymi szczepami bakterii Lactobacillus, doustnie oraz dopochwowo.
Leczenie grzybicy pochwy jest trudne, ponieważ niekiedy nie daje pożądanych efektów, mimo stosowania leków przeciwgrzybiczych, przestrzegania zasad higieny oraz wstrzemięźliwości seksualnej. Infekcje grzybicze pochwy mają tendencję do nawrotów. W przypadku nawracających infekcji grzybiczych pochwy stosuje się leczenie farmakologiczne, doustne i miejscowe, a następnie wdraża się kilkumiesięczną terapię podtrzymującą.
Zapobieganie nawracającym grzybicom pochwy
Nawracająca grzybica pochwy jest dolegliwością uciążliwą i często odporną na leczenie. Dlatego też najlepszą metodą jest zapobieganie zakażeniu, poprzez unikanie czynników ryzyka.
Kobiety mające tendencję do nawracających zakażeń grzybami powinny stosować działania profilaktyczne, poprzez wzmacnianie odporności organizmu, odpowiednie działania higieniczne i stosowanie specjalnej diety.
Higiena osobista powinna wykluczać używanie zwykłych mydeł, a zamiast nich korzystanie z odpowiednio dobranych płynów do higieny intymnej. Noszenie przewiewnej, bawełnianej bielizny oraz przemywania naparami z rumianku i szałwii.
Podczas stosunków intymnych powinno się używać prezerwatywy. W miejscach publicznych unikać basenów, publicznych toalet, sauny i solarium. Podczas miesiączki nie powinno stosować się tamponów, lecz podpaski.
W zapobieganiu nawracającej grzybicy pochwy istotna jest odpowiednia dieta, bogata w ryby, jaja, warzywa, produkty pełnoziarniste, mięso wołowe lub drobiowe i oczywiście w nabiał.
Odpowiednio zbilansowana dieta, bogata w witaminy, składniki mineralne oraz probiotyki, wzmacnia odporność organizmu i pośrednio pomaga unikać nawracających zakażeń.
