Bakteriemia jest chorobą zakaźną charakteryzującą się obecnością bakterii w krwiobiegu. Bakteriemia może wynikać z zwykłych czynności (takich jak intensywne mycie zębów), zabiegów stomatologicznych lub medycznych lub z infekcji (takich jak zapalenie płuc czy zakażenie dróg moczowych).
Posiadanie sztucznego stawu lub zastawki serca lub zaburzenia zastawki serca zwiększa ryzyko wystąpienia dolegliwości bólowych lub wystąpienia problemów zdrowotnych. Bakteriemia zwykle nie powoduje objawów, ale czasami bakterie gromadzą się w niektórych tkankach lub narządach i powodują poważne infekcje. Osoby z wysokim ryzykiem powikłań z powodu bakteriemii otrzymują antybiotyki przed pewnymi zabiegami dentystycznymi i medycznymi.
Bakteriemia – przyczyny
Bakterie mogą wystąpić w trakcie:
- Pewne zwyczajne czynności
- Procedury stomatologiczne lub medyczne
- Niektóre infekcje bakteryjne
- Wstrzykiwanie narkotyków.
Wykonywanie codziennych czynności powoduje czasem pozyskanie bakterii u zdrowych osób. Na przykład intensywne mycie zębów może powodować dostanie się bakterii, ponieważ żyją one na dziąsłach wokół zębów i są wprowadzane do krwiobiegu. Bakterie mogą również wchodzić do krwiobiegu z jelita podczas trawienia.
Procedury stomatologiczne lub medyczne mogą prowadzić do bakteriemii. Podczas zabiegów stomatologicznych (jak podczas czyszczenia zębów przez higienistę dentystyczną), bakterie żyjące na dziąseł mogą zostać wysunięte i dostać się do krwiobiegu. Bakteriemia może również wystąpić, gdy cewniki są wprowadzane do pęcherza moczowego lub wprowadzane są rurki do przewodu pokarmowego lub do dróg moczowych.
Bakterie mogą występować w obszarze, w którym umieszczono cewnik lub rurkę. Nawet, jeśli wykorzystywane są sterylne techniki, te procedury mogą przenosić bakterie do krwiobiegu. Leczenie chirurgiczne zakażonych ran, ropni i owrzodzeń może spowodować przenikanie bakterii z zakażonego miejsca, powodując bakteriemię.
W niektórych zakażeniach bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc i ropień skóry, bakterie mogą okresowo wchodzić do krwiobiegu. Wiele popularnych infekcji bakteryjnych powstających w dzieciństwie powoduje bakteriemię. Wstrzykiwanie narkotyków może powodować bakteriemie, ponieważ użyte igły są zwykle zanieczyszczone bakteriami, a ludzie często nie oczyszczają prawidłowo skóry.
Objawy bakteriemii
Zwykle bakteriemia, która wynika ze zwykłych zdarzeń, takich jak zabiegi stomatologiczne, jest tymczasowa i nie powoduje żadnych objawów. Bakteriemia wynikająca z innych stanów może powodować gorączkę. Jeśli u osób z bakteriemią występuje gorączka, przyspieszone rytm serca, wstrząsające dreszcze, niskie ciśnienie krwi, może to świadczyć o zakażeniu organizmu. Również objawy ze strony układu pokarmowego (takie jak ból brzucha, nudności, wymioty i biegunka), szybkie oddechy i zmieszanie, może sepsa, lub wstrząs septyczny.
Większość odcinków bakterii okultyzmatycznych ulega spontanicznej reakcji, szczególnie tych spowodowanych przez Streptococcus pneumoniae i Salmonella, a poważne następstwa są coraz rzadsze. Jednakże występują poważne infekcje bakteryjne, w tym zapalenie płuc, zapalenie stawów, ropnie mózgu, zapalenie kości i szpiku, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie opon mózgowych i posocznica, co może prowadzić do śmierci.
Powikłania wywoływane przez bakteriemię
Bakterie, które nie są usuwane przez układ odpornościowy, mogą gromadzić się w różnych miejscach w całym ciele, powodując infekcje, jak poniżej:
- Tkanki, które obejmują mózg (zapalenie opon mózgowych)
- Torbiel wokół serca (zapalenie osierdzia)
- Komórki wyścielające zastawki sercowe i serce (zapalenie wsierdzia)
- Kości (zapalenie kości i szpiku)
- Stawy (zakaźne zapalenie stawów).
W bakteriemii bakterie mają tendencję do składania i gromadzenia się na niektórych strukturach ciała, takich jak nieprawidłowe zastawki serca. Szczególnie prawdopodobne jest, że bakterie gromadzą się na jakimkolwiek sztucznym materiale obecnym w ciele, takim jak cewniki dożylne i sztuczne (protetyczne) stawów. Te zbiory (kolonie) bakterii mogą pozostawać przyłączone do miejsc i stale lub okresowo uwalniać bakterie do krwiobiegu.
Diagnoza bakteriemii
Jeśli podejrzewa się bakteriemię, posocznicę, ciężką sepsę lub wstrząs septyczny, lekarze zazwyczaj pobierają próbkę krwi, aby mogli hodować bakterie w laboratorium i identyfikować je. W razie potrzeby lekarze mogą hodować bakterie z innych próbek (takich jak mocz lub plwocina).
Zapobieganie bakteriemii
Osoby, które mają wysokie ryzyko powikłań spowodowanych bakteriami (osoby, które mają sztuczne zastawki serca lub stawów lub niektóre nieprawidłowości w zastawkach serca) często są poddawane antybiotykoterapii przed zabiegami, które mogą powodować bakterie:
- Procedury stomatologiczne
- Leczenie chirurgiczne zakażonych ran
- Wstawienie cewników pęcherzowych
- Antybiotyki pomagają zapobiec rozwojowi bakterii, a tym samym infekcji i sepsy.
Bakteriemia – leczenie
Jeśli w czasie bakteriemii rozwija się zakażenie lub sepsa, chory jest leczony antybiotykami. Lekarze usuwają źródła bakterii (takie jak cewniki).
