Wstrząs toksyczny jest rzadkim, ale poważnym stanem medycznym, który jest powodowany, gdy bakteria Staphylococcus aureus dostanie się do krwiobiegu i wytwarza toksyny. Ciało reaguje gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi, które pozbawia narządów tlenu i może prowadzić do śmierci.
Najczęściej związane to jest z użyciem tamponu superabsorbentu w okresie menstruacyjnym kobietach. Ale może dotyczyć każdego zespołu wstrząsu toksykologicznego stanowiącego przypadek medyczny, mogący spowodować poważne uszkodzenie narządu lub śmierć. Wstrząs toksyczny może mieć wpływ na mężczyzn, dzieci i ludzi w każdym wieku.
Wstrząs toksyczny – objawy zespołu wstrząsu toksycznego
Objawy zespołu wstrząsu toksycznego mogą się różnić w zależności od osoby. W większości przypadków objawy pojawiają się nagle.
Typowe objawy tego stanu obejmują:
- nagła gorączka.
- niskie ciśnienie krwi
- ból głowy
- bóle mięśni
- zmieszanie
- biegunka
- nudności
- wymioty
- wysypka
- zaczerwienienie oczu, usta i gardła
- napady padaczkowe.
Można przypisywać objawy zespołu wstrząsu toksycznego do innego stanu chorobowego, takiego jak grypa. Jeśli wystąpią powyższe objawy po użyciu tamponów lub po zabiegu chirurgicznym lub urazie skóry, niezwłocznie trzeba skontaktować się z lekarzem.
Przyczyny zespołu wstrząsu toksycznego
Zakażenie zwykle występuje, gdy bakterie wchodzą do organizmu przez otwór w skórze, na przykład cięcie, ból lub inne rany. Eksperci nie są pewni, dlaczego stosowanie tamponu czasami prowadzi do wstrząsu toksycznego. Niektórzy uważają, że tampon pozostawiony na miejscu przez długi czas przyciąga bakterie. Inną możliwością jest to, że włókna tamponowe uszkadzają pochwę, tworząc otwór dla bakterii, które dostają się do krwiobiegu.
Czynniki ryzyka dla zespołu wstrząsu toksycznego
Czynnikami ryzyka tej choroby są niedawne oparzenia skóry, zakażenia skóry lub zabieg chirurgiczny. Inne czynniki ryzyka mogą obejmować:
- Ostatni poród.
- Użycie wkładki lub gąbki dopochwowej, aby zapobiec ciąży.
- Otwarta rana na skórze.
Toksyczny zespół podobny do wstrząsu
Inny, ale podobny stan może wynikać z toksyn wytwarzanych przez bakterie Streptococcus grupy A (GAS). Czasami określany jest to, jako zespół szoku toksycznego paciorkowca lub zespół toksycznego wstrząsu (TSLS). Objawy i leczenie tego zespołu są niemal identyczne z objawami zespołu wstrząsu toksycznego. Jednak TSLS nie jest związany z użyciem tamponu.
Osoby bardziej narażone na zakażenie są bardziej narażone na rozwój TSLS. Ryzyko może ulec zwiększeniu, jeśli występuje:
- Cukrzyca
- nadużywanie alkoholu
- ospa wietrzna
- zabieg operacyjny.
Jak zdiagnozować zespół wstrząsu toksycznego
Lekarz może zidentyfikować zespół wstrząsu toksycznego na podstawie badania lekarskiego i objawów? Ponadto lekarz może pobrać do badania krew i mocz w celu wykrycia bakterii Staphylococcus lub Streptococcus.
Lekarz może również przeprowadzić badanie krwi w celu sprawdzenia czynności wątroby i nerek. Mogą także pobierać wymaz komórek z szyjki macicy, pochwy i gardła. Próbki te są analizowane pod kątem bakterii wywołujących zespół wstrząsu toksycznego.
Leczenie zespołu wstrząsu toksycznego
Zespół wstrząsu toksycznego jest sytuacją medyczną. Niektórzy pacjenci z tym stanem muszą pozostawać w oddziale intensywnej terapii przez kilka dni, aby personel medyczny mógł ich uważnie obserwować. Lekarz najprawdopodobniej przepiszą antybiotyk dożylny, który zwalczy infekcję bakteryjną w organizmie.Niektórzy pacjenci mogą wymagać dodatkowego wsparcia (wsparcie oddechowe, dializa i intensywna pielęgnacja).
Wymaga to umieszczenia specjalnej linii IV, nazywanego obwodowo wstawionym cewnikiem dożylnym, lub linii PICC. W domu trzeba będzie zażywać antybiotyki od 6 do8 tygodni. W takim przypadku lekarz chorób zakaźnych będzie uważnie obserwował pacjenta.
Inne metody leczenia zespołu toksycznego różnią się w zależności od przyczyny. Na przykład, jeśli wkładka dopochwowa lub tampon wywołał wstrząs toksyczny, lekarz może usunąć ten obcy obiekt z organizmu. Jeśli otwarta rana lub rana chirurgiczna spowodowała zespół toksycznego wstrząsu, lekarz odprowadzi ropę lub krew z rany, aby usunąć zakażenie.
Inne możliwe zabiegi obejmują:
- Lekarstwa na ustabilizowanie ciśnienia krwi.
- Płyny do zwalczania odwodnienia.
- Wstrzyknięcia gamma globuliny w celu zahamowania procesu zapalnego i zwiększenia odporności organizmu.
Powikłania zespołu wstrząsu toksycznego
Zespół wstrząsu toksycznego jest zagrażającym życiu stanem zdrowia. W niektórych przypadkach wstrząs toksyczny może wpływać na główne organy w organizmie. Jeśli nie jest odpowiednio leczony, pojawią się powikłania takie jak:
- niewydolność wątroby
- niewydolność nerek
- niewydolność serca
- wstrząs lub zmniejszenie przepływu krwi przez organizm.
Objawy niewydolności wątroby mogą obejmować:
- żółknięcie skóry i gałek ocznych (żółtaczka)
- bóle brzucha
- trudności z koncentracją
- nudności
- wymioty
- zmieszanie
- senność.
Objawy niewydolności nerek mogą obejmować:
- zmęczenie
- słabość
- nudności i wymioty
- skurcze mięśni
- uporczywy świąd
- ból w klatce piersiowej, duszność
- wysokie ciśnienie krwi
- problemy ze snem
- obrzęki nóg i kostek
- problemy z oddawaniem moczu
